Симптомы и лечение пиелонефрита у женщин

u0427u0442u043e u0442u0430u043au043eu0435 u043fu0438u0435u043bu043eu043du0435u0444u0440u0438u0442

Воспалительный процесс в почках развивается из-за патогенной бактериальной флоры. Отмечается поражение почечной лоханки, чашечки и паренхиматозной ткани, проявляются признаки пиелонефрита у женщин. Исключить неблагоприятное последствие заболевания для организма, помогает только комплексная терапия.

Отличительная черта пиелонефрита

Короткий мочеиспускательный канал – лёгкий путь для продвижения вирусов и бактерий, которые затем поражают пузырь и сами почки, вызывая воспалительный процесс. Так что анатомическое строение организма – это та причина, по которой женщины входят в группу риска и подвергаются заболеванию чаще мужчин.

Если лечение не проводится вовремя, острый процесс переходит в хронический, тогда требуется постоянный контроль и правильная поддерживающая терапия. Отзывы врачей в этом плане неутешительные: пиелонефрит только в редких случаях не развивается вторично, поскольку возникает как следствие другого воспалительного или инфекционного процесса. По этой причине лечение назначают исходя из результатов развернутого анализа состояния организма.

Как распознать болезнь

Клиническая картина пиелонефрита формируется не одним симптомом. Различия в жалобах и изменениях состояния женщин обусловлены видом инфекции, проникшей в организм, и тем, в какой форме протекает патология.

Симптомы хронического женского пиелонефрита

Постоянно рецидивирующее воспаление врач распознаёт по проявлению следующих признаков:

  • Болевые ощущения в области поясничного отдела. Как правило, боль возникает несимметрично и носит ноющий характер. Иногда болезнь развивается в почке, со стороны которой отсутствует дискомфорт.
  • Определить патологический процесс можно по наличию постоянной тяжести в спине, если состояние ухудшается в период физических нагрузок и ходьбы.
  • В области поясницы появляются ощущения холода даже в тёплое время года.
  • Болит живот. Локализация болей – область поясницы или боковые фланги.
  • Частое желание опорожнить мочевой пузырь в ночной период.
  • Повышение температуры тела. Возможен скачок до 38,5 градуса.
  • Головная боль.
  • Необоснованный рост артериального давления.
  • Ощущение слабости (в утренние часы), снижение работоспособности.
  • Нарушение эмоционального состояния в виде раздражительности или апатии.
  • Отёчность рук, ног и тканей лица.

По мере ослабления хронического воспалительного процесса симптомы пиелонефрита постепенно уходят. Жалобы остаются только на скачки давления и утомляемость.

При острой форме заболевания проявляются перечисленные выше симптомы, которые дополняются характерным признаком в виде боли в пояснице. Присутствует также интоксикация организма, из-за которой удерживается критическая температура, мочеиспускание сопровождается сильным жжением в уретре.

Смотрите также:  Список антибиотиков, применяемых при цистите у женщин

Диагностические мероприятия

Правильно подобрать лекарство и разработать амбулаторный или домашний курс лечения, что целесообразно при хроническом течении болезни, помогает комплексная диагностика, состоящая из следующих шагов:

  1. Забор анализа крови для определения уровня лейкоцитов, по которому судят о стадии развития воспалительного процесса.
  2. Лабораторная диагностика, когда определяют рН мочи и сравнивают полученные результаты с показателем нормы.
  3. Рентгенографическое исследование почек или проведение компьютерного томографа. Как правило, для точной визуализации применяют контраст.
  4. Оценка состояния паренхимы путём проведения радионуклидной диагностики.
  5. Сбор мочи для бак-посева, позволяющего определить спровоцировавшую болезнь флору или вирус.
  6. Ультразвуковое исследование почек, результаты которого опровергают или подтверждают наличие деформаций структуры органа и показывают, насколько расширена почечная лоханка.

Выбор метода лечения

Комплексный поэтапный подход и обязательная диета для снижения нагрузки на почки – два условия, без которых вылечить пиелонефрит невозможно.

Сначала назначается препарат, способный ослабить острую симптоматику, затем проводится антибактериальная или противовирусная терапия для устранения возбудителя болезни.

Помимо антибиотика, в схему лечения вводят следующие лекарства:

  • Нестероидные противовоспалительные средства в виде Метамизола, Диклофенака, Мовалиса. В период беременности эти препараты заменяют Парацетамолом, устраняющим болевые ощущения и снижающим температуру.
  • Стимулирующие кровоток медикаменты на основе гепарина.
  • Адаптогены, в состав которых входит женьшень.
  • Поливитаминные комплексы.

Подбор антибиотика

Как правило, в схему лечения вводится средство группы пенициллинов. При необходимости рассматривают применение других антибиотиков.

Исходя из результатов бак – посева, выбираются цефалоспорины, фторхинолоны, ингибиторы бета-лактамаз. В списке надёжных препаратов – Цефтриаксон, Цефотаксим. Ещё один вариант – Ципрофлоксацин, выпускаемый в форме таблеток и раствора для внутривенного введения. Последний показан к применению, когда среди признаков заболевания присутствуют рвота, тошнота. Полный курс составляет 7–14 дней, но в случае хронического течения продолжительность терапии увеличивается.

Среди доступных бюджетных препаратов выделяют Нитроксолин, влияющий одновременно на бактерии и грибки, поэтому в ряде ситуаций эффект лечения усиливается в сравнении с другими лекарственными группами, к которым флора неустойчива. Курс терапии составляет 21 день, после чего делают двухнедельный перерыв.

Лечение пиелонефрита у женщин при подтверждении наличия грибковой флоры планируется с применением Амфотерицина или Флуконазола. Чтобы получить положительный результат, отслеживают динамику выведения из почек патогенных микроорганизмов. В этом помогает рентгеноконтрастная урография, ретроградная пиелография.

Смотрите также:  Повышенное потоотделение у мужчин - причины и лечение

Операция

В случае закупорки мочевыводящих путей и застаивания мочи в почках единственным методом терапии остаётся хирургическое вмешательство с наложением нефростомы для нормализации оттока физиологической жидкости и введения антимикотиков в почку.

Удаление поражённого органа или нефрэктомия показаны, если подтвержден сепсис, который не устраняют лекарственные средства. Операцию делают безотлагательно, когда нарастает почечная недостаточность.

Гомеопатия и фитотерапия

Народное лечение пиелонефрита проводится с применением следующих трав:

  1. Сбор на основе полевого хвоща или толокнянки устраняет отёчность конечностей и лица.
  2. Настой ортосифона и овса ослабляет болезненные спазмы.
  3. Отвар из шиповника и крапивы уменьшает кровоточивость, если в анализе мочи выявлены кровянистые включения.
  4. Когда к симптомам пиелонефрита присоединяется кишечное расстройство или признаки диспепсии, заваривают ромашку, подорожник, листья земляники.

Дополнять терапию рекомендуется специальными растительными препаратами в виде Канефрона, Монуреля, Фитолизина, Цистона. При желании используют почечный чай. Такие средства помогают лечить воспаление и предупреждать обострение болезни.

Памятка тем, кто проходит терапию

Чтобы симптомы пиелонефрита быстро ушли и не возвращались вновь, помнят и выполняют предписания врача:

  • В течение назначенной терапии и после выздоровления требуется соблюдение питьевого режима, чтобы почки промывались, но не перегружались. Когда происходит обострение, объём жидкости увеличивается для скорейшего выведения патогенных микроорганизмов. Требуемое количество ежедневно выпиваемой чистой воды составляет минимум 2 литра.
  • Первые дни с момента развития острого состояния в обязательном порядке соблюдается постельный режим под тёплым одеялом.
  • Если болезнь протекает в хронической форме, лекарственный курс по назначению врача дополняют физиотерапией, специальной диетой. Положительный эффект даёт и санаторно-курортное лечение.

Чтобы почки после купирования острой фазы болезни продолжали нормально функционировать и не подвергались повторному воспалению, исключают воздействие влажного холода. С наступлением ремиссии расслабляться нельзя. Даже в это время почкам уделяют повышенное внимание. Минимум раз в сутки отдыхают, принимая горизонтальное положение. Ещё одно непременное условие – частое опорожнение мочевого пузыря.

Прогноз для женщин, у которых диагностирован пиелонефрит, благоприятный, если болезнь выявлена на раннем этапе развития и вовремя начата комплексная терапия. Когда после проведённого лечения обострений нет в течение года и анализы мочи остаются чистыми, констатируется здоровье почек.

Ссылка на основную публикацию